گلبول سفید چیست؟

گلبول‌های سفید خون (White Blood Cells یا WBC) بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند که از بدن در برابر عوامل بیماری‌زا مانند باکتری‌ها، ویروس‌ها، قارچ‌ها و سایر عوامل مهاجم محافظت می‌کنند. این سلول‌ها در مغز استخوان تولید شده و از طریق جریان خون در سراسر بدن حرکت می‌کنند تا در صورت بروز عفونت یا آسیب، به سرعت واکنش نشان دهند.

خون هر انسانی از گلبول های قرمز، گلبول های سفید، پلاکت ها و پلاسما تشکیل شده است. گلبول‌های سفید تنها حدود 1 درصد از خون را تشکیل می‌دهند، اما تأثیر آن ها بسیار زیاد است. به گلبول های سفید لکوسیت نیز گفته می شود. آن ها از ما در برابر بیماری ها محافظت می کنند.
گلبول های سفید سلول های ایمنی بدن ما هستند به این معنا که، آن ها همیشه در حال جنگ هستند. آن ها در جریان خون جریان می یابند تا با ویروس ها، باکتری ها و سایر مهاجمان خارجی که سلامت را تهدید می کنند مبارزه کنند. 
گلبول های سفید خون در مغز استخوان ساخته می شوند. آنها در خون و بافت لنفاوی ذخیره می شوند. از آنجایی که برخی از گلبول های سفید خون به نام نوتروفیل ها عمر کوتاهی دارند و کمتر از یک روز طول می کشد، مغز استخوان همیشه در حال ساخت آن ها است.

وظیفه گلبول های سفید خون چیست؟

مهم‌ترین وظیفه گلبول‌های سفید، شناسایی و از بین بردن عوامل بیماری‌زا است. این سلول‌ها با روش‌های مختلفی از بدن دفاع می‌کنند:

نابود کردن میکروب‌ها و ویروس‌ها
تولید آنتی‌بادی برای مقابله با عوامل بیماری‌زا
کمک به کنترل التهاب
از بین بردن سلول‌های آسیب‌دیده یا غیرطبیعی
مشارکت در ایمنی طولانی‌مدت بدن

انواع گلبول های سفید خون

نوتروفیل (Neutrophil)

نوتروفیل‌ ها فراوان‌ترین نوع گلبول سفید هستند و اولین خط دفاعی بدن در برابر عفونت‌های باکتریایی محسوب می‌شوند.

لنفوسیت (Lymphocyte)

لنفوسیت‌ ها نقش مهمی در سیستم ایمنی اختصاصی دارند و شامل سلول‌های B و T هستند.

مونوسیت (Monocyte)

مونوسیت ها، این سلول‌ها میکروب‌ها و سلول‌های آسیب‌دیده را شناسایی و حذف می‌کنند.

ائوزینوفیل (Eosinophil)

ائوزینوفیل‌ها بیشتر در واکنش‌های آلرژیک و مقابله با انگل‌ها نقش دارند.

بازوفیل (Basophil)

بازوفیل ها، این سلول‌ها در واکنش‌های التهابی و آلرژیک مشارکت می‌کنند.

عملکرد گلبول های سفید خون

گلبول های سفید از بدن در برابر عفونت محافظت می کنند. هنگامی که گلبول‌های سفید خون از طریق جریان خون و بافت‌ها عبور می‌کنند، محل عفونت را پیدا می‌کنند و به عنوان یک ژنرال ارتش عمل می‌کنند تا سایر گلبول‌های سفید خون را از محل خود مطلع کنند تا از بدن در برابر حمله یک ارگانیسم ناشناخته دفاع کنند. هنگامی که ارتش گلبول های سفید وارد می شود، آن ها با تولید پروتئین های آنتی بادی برای اتصال به ارگانیسم و نابود کردن آن، با مهاجم ها مبارزه می کنند.

آناتومی گلبول های سفید

بر خلاف نام آن ها، گلبول های سفید خون بی رنگ هستند، اما وقتی زیر میکروسکوپ بررسی می شوند و یا رنگ می شوند، می توانند به رنگ بنفش بسیار روشن تا صورتی ظاهر شوند. این سلول های بسیار ریز، شکلی گرد با غشای مرکزی (هسته) مشخص دارند.

 ساخته شدن گلبول های سفید 

تشکیل گلبول های سفید خون در بافت نرم داخل استخوان ها (مغز استخوان) اتفاق می افتد. دو نوع گلبول سفید (لنفوسیت ها) در غده تیموس (سلول های T) و غدد لنفاوی و طحال (سلول های B) رشد می کنند.

ویژگی های گلبول های سفید

در بزرگسالان، مغز استخوان 60 تا 70 درصد از گلبول های سفید (یعنی گرانولوسیت ها) را تولید می کند. بافت‌های لنفاوی، به‌ ویژه تیموس، طحال و غدد لنفاوی، لنفوسیت‌ها را تولید می‌کنند (20 تا 30 درصد از سلول‌های سفید را تشکیل می‌دهند). بافت های رتیکولواندوتلیال طحال، کبد، غدد لنفاوی و سایر اندام ها مونوسیت ها (4 تا 8 درصد از گلبول های سفید) را تولید می کنند. یک انسان بالغ سالم بین 4500 تا 11000 گلبول سفید در هر میلی متر مکعب خون دارد. نوسانات در تعداد سلول های سفید در طول روز رخ می دهد. مقادیر کمتر در هنگام استراحت و مقادیر بالاتر در هنگام ورزش به دست می آید.
بقای گلبول های سفید خون به عنوان سلول های زنده به تولید مداوم انرژی آن ها بستگی دارد. مسیرهای شیمیایی مورد استفاده پیچیده‌تر از مسیرهای سلول‌های قرمز هستند و شبیه مسیرهای سلول‌های بافتی دیگر هستند. سلول های سفید حاوی یک هسته و قادر به تولید اسید ریبونوکلئیک (RNA)، می توانند پروتئین را سنتز کنند.

گلبول های سفید در کجا قرار دارند

اگرچه گلبول های سفید در گردش خون یافت می شوند، اما بیشتر آن ها در خارج از گردش خون، در داخل بافت ها، جایی که با عفونت ها مبارزه می کنند، رخ می دهند. تعداد معدودی در جریان خون در حال انتقال از یک مکان به مکان دیگر هستند. مسیرهای شیمیایی مورد استفاده پیچیده‌تر از مسیرهای گلبول‌های قرمز است و مشابه مسیرهای سلول‌های بافتی دیگر است. سلول های سفید حاوی یک هسته و قادر به تولید اسید ریبونوکلئیک (RNA)، می توانند پروتئین را سنتز کنند. گلبول های سفید به دلیل عملکردهای تخصصی خود بسیار متمایز هستند و در جریان خون تحت تقسیم سلولی (میتوز) قرار نمی گیرند. با این حال، برخی از آنها قابلیت میتوز را حفظ می کنند. گلبول‌های سفید بر اساس ظاهرشان در زیر میکروسکوپ نوری به سه دسته اصلی لنفوسیت‌ها، گرانولوسیت‌ها و مونوسیت‌ها دسته‌بندی می‌شوند که هر کدام عملکردهای متفاوتی را انجام می‌دهند.

کلاس های اصلی گلبول های سفید

لنفوسیت ها

بیشتر به سلول های B و سلول های T تقسیم می شوند، مسئول شناسایی خاص عوامل خارجی و حذف بعدی آن ها از میزبان هستند. لنفوسیت‌های B آنتی‌بادی‌هایی ترشح می‌کنند که پروتئین‌هایی هستند که به میکروارگانیسم‌های خارجی در بافت‌های بدن متصل می‌شوند و واسطه‌ی تخریب آن‌ها هستند. به طور معمول، سلول‌های T سلول‌های آلوده به ویروس یا سرطان را می‌شناسند و آن ها را از بین می‌برند یا به عنوان سلول‌های کمکی برای کمک به تولید آنتی‌بادی توسط سلول‌های B عمل می‌کنند. همچنین در این گروه سلول‌های کشنده طبیعی (NK) قرار می‌گیرند که به دلیل توانایی ذاتی آن ها در کشتن انواع سلول‌های هدف نامگذاری شده‌اند. در یک فرد سالم، حدود 25 تا 33 درصد از گلبول های سفید خون لنفوسیت هستند.

گرانولوسیت‌ها

پرتعدادترین گلبول‌های سفید هستند که بدن را از شر ارگانیسم‌ های بیماری ‌زای بزرگ مانند تک یاخته‌ها یا کرم‌ها خلاص می‌کنند و همچنین واسطه‌های کلیدی آلرژی و سایر اشکال التهاب هستند. این سلول ها حاوی بسیاری از گرانول های سیتوپلاسمی یا وزیکول های ترشحی هستند که حاوی مواد شیمیایی قوی مهم در پاسخ های ایمنی هستند. آنها همچنین دارای هسته های چندلوبی هستند و به همین دلیل اغلب آن ها را سلول های پلی مورفونوکلیر می نامند. گرانولوسیت ها بر اساس نحوه جذب رنگ در آزمایشگاه به سه دسته نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها تقسیم می شوند. تعداد زیادی از گرانولوسیت ها، که 50 تا 80 درصد از کل سلول های سفید را تشکیل می دهند، نوتروفیل ها هستند. آن ها اغلب یکی از اولین انواع سلولی هستند که به محل عفونت می رسند، جایی که میکروارگانیسم های عفونی را از طریق فرآیندی به نام فاگوسیتوز می گیرند و از بین می برند. ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها و همچنین سلول های بافتی به نام ماست سل ها معمولا دیرتر وارد می شوند. گرانول های بازوفیل و ماست سل های نزدیک به هم حاوی تعدادی مواد شیمیایی از جمله هیستامین و لکوترین ها هستند که در القای پاسخ های التهابی آلرژیک مهم هستند. ائوزینوفیل ها انگل ها را از بین می برند و همچنین به تعدیل پاسخ های التهابی کمک می کنند.

مونوسیت ها

بین 4 تا 8 درصد از تعداد کل گلبول های سفید خون را تشکیل می دهند، از خون به محل های عفونت منتقل می شوند و در آنجا بیشتر به ماکروفاژها تمایز می یابند. این سلول ها روبنده هایی هستند که میکروارگانیسم ها را از بین می برند و بنابراین در تخریب مستقیم پاتوژن ها و پاکسازی زباله های سلولی از محل های عفونت موثر هستند. نوتروفیل ها و ماکروفاژها سلول های فاگوسیت کننده اصلی بدن هستند، اما ماکروفاژها طول عمر بیشتری نسبت به نوتروفیل ها دارند. برخی از ماکروفاژها به‌عنوان سلول‌های ارائه‌دهنده آنتی‌ژن، سلول‌هایی که فاگوسیتوز و تجزیه میکروب‌ها را انجام می‌دهند و بخش‌هایی از این ارگانیسم‌ها را به لنفوسیت‌های T ارائه می‌کنند، مهم هستند، در نتیجه پاسخ ایمنی اکتسابی خاص را فعال می‌کنند.

تعداد طبیعی گلبول های سفید خون

طبیعی است که بدن ما روزانه نزدیک به 100 میلیارد گلبول سفید تولید کند. پس از اتمام خون‌گیری، آزمایش گلبول‌های سفید خون ما را می‌شمارد که برابر با تعداد سلول‌ها در هر میکرولیتر خون است. تعداد طبیعی گلبول های سفید خون بین 4000 تا 11000 سلول در هر میکرولیتر است.

آزمایش های رایج برای بررسی تعداد گلبول های سفید خون

آزمایش شمارش کامل خون (CBC) اطلاعات مربوط به سلول های خون را شناسایی می کند. در یک آزمایشگاه پس از اینکه یک متخصص پزشکی خون بیمار را گرفت و تعداد گلبول های سفید و قرمز خون را بررسی کرد. این آزمایش توسط دستگاه سل کانتر انجام می شود. جهت خرید سل کانتر وارد لینک زیر شوید.

https://www.mabnamed.com/products?key=%D8%B3%D9%84+%DA%A9%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B1

علت کاهش گلبول سفید خون

دلایل کاهش تعداد گلبول های سفید خون عبارتند از:
•    نارسایی مغز استخوان (کم خونی آپلاستیک)
•    مغز استخوان مورد حمله سلول های سرطانی (لوسمی)
•    قرار گرفتن در معرض دارو (شیمی درمانی)
•    کمبود ویتامین (B12)
•    HIV/AIDS
آزمایش خون با کمتر از 4000 سلول در هر میکرولیتر خون، گلبول های سفید پایین را تشخیص می دهد.

علت افزایش گلبول سفید خون

دلایل افزایش تعداد گلبول های سفید خون عبارتند از:
•    اختلالات خود ایمنی (لوپوس، آرتریت روماتوئید)
•    عفونت های ویروسی (سل، مونونوکلئوز)
•    عفونت های باکتریایی 
•    آسیب جسمی یا استرس
•    لوسمی یا بیماری هوچکینز
•    آلرژی
آزمایش خون با بیش از 11000 سلول در هر میکرولیتر خون، افزایش گلبول های سفید را تشخیص می دهد.

گلبول سفید در آزمایش خون چیست؟

در آزمایش CBC تعداد گلبول‌های سفید با نماد WBC نمایش داده می‌شود. پزشکان با بررسی این عدد می‌توانند وجود عفونت، التهاب یا برخی بیماری‌های خونی را ارزیابی کنند.

مشکلاتی که گلبول های سفید را تحت تاثیر قرار می دهد

تعداد گلبول های سفید خون ممکن است به دلایلی کم باشد. هنگامی که تعداد گلبول های سفید خون پایین است، در خطر ابتلا به هر گونه بیماری یا عفونت قرار گرفته میشویم.
تعدادی از بیماری ها و شرایط ممکن است بر سطح گلبول های سفید تأثیر بگذارد:

سیستم ایمنی ضعیف

این اغلب به دلیل بیماری هایی مانند HIV/AIDS یا درمان سرطان ایجاد می شود. درمان‌های سرطان مانند شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی می‌توانند گلبول‌های سفید خون را از بین ببرند و بیمار را در معرض خطر عفونت قرار دهند.
عفونت تعداد گلبول های سفید خون بالاتر از حد طبیعی معمولاً به این معنی است که بیمار نوعی عفونت دارد. گلبول های سفید برای از بین بردن باکتری یا ویروس در حال تکثیر هستند.

سندرم میلودیسپلاستیک

این وضعیت باعث تولید غیر طبیعی سلول های خونی می شود. این شامل گلبول های سفید در مغز استخوان می شود.

سرطان خون

سرطان هایی از جمله لوسمی و لنفوم می توانند باعث رشد کنترل نشده یک نوع سلول خونی غیرطبیعی در مغز استخوان شوند. این منجر به افزایش شدید خطر عفونت یا خونریزی جدی می شود.

اختلال میلوپرولیفراتیو

این اختلال به شرایط مختلفی اشاره دارد که باعث تولید بیش از حد سلول های خونی نابالغ می شود. این می تواند منجر به تعادل ناسالم انواع گلبول های خون در مغز استخوان و تعداد بسیار زیاد یا خیلی کم گلبول های سفید در خون شود.

علائم یا نشانه های رایج بیماری های گلبول سفید خون

علائم بیماری گلبول های سفید، که در آن ممکن است تعداد گلبول های سفید افزایش و یا کاش یابد عبارتند از:
•    تب، بدن درد و لرز
•    زخمی که قرمز، متورم است، چرک ترشح می کند یا خوب نمی شود
•    عفونت های مکرر
•    سرفه مداوم یا مشکل در تنفس

درمان اختلالات گلبول های سفید

درمان اختلالات گلبول های سفید بر اساس تشخیص و شدت بیماری متفاوت است. محدوده درمان از:
•    مصرف ویتامین ها
•    مصرف آنتی بیوتیک
•    جراحی برای جایگزینی یا ترمیم مغز استخوان
•    تزریق خون
•    پیوند سلول های بنیادی

بیماری های گلبول های سفید

انواع خاصی از سلول ها با بیماری های مختلف مرتبط هستند و عملکرد ویژه آن نوع سلول را در دفاع از بدن منعکس می کنند. به طور کلی، نوزادان دارای تعداد گلبول های سفید خون بالایی هستند که در دوران کودکی به تدریج به سطح بزرگسالان کاهش می یابد. البته یک استثنا در  تعداد لنفوسیت‌ها وجود دارد، که در بدو تولد کم است، در چهار سال اول زندگی به بالاترین سطح خود می‌ رسد و پس از آن به تدریج به سطح پایدار بزرگسالان کاهش می‌یابد.

داروها

برخی از داروها می توانند تعداد گلبول های سفید بدن را افزایش یا کاهش دهند.
شرایطی مانند استرس شدید فیزیکی ناشی از آسیب یا استرس عاطفی نیز می تواند باعث افزایش سطح گلبول های سفید خون شود. همینطور التهاب، زایمان یا پایان بارداری، سیگار کشیدن یا حتی ورزش شدید.

لکوسیتوز

افزایش غیر طبیعی تعداد گلبول های سفید به عنوان لکوسیتوز شناخته می شود. این وضعیت معمولاً به دلیل افزایش تعداد گرانولوسیت ها (به ویژه نوتروفیل ها) ایجاد می شود که برخی از آن ها ممکن است نابالغ (میلوسیت ها) باشند. تعداد گلبول‌های سفید ممکن است در پاسخ به فعالیت‌های فیزیکی شدید، تشنج، واکنش‌های احساسی حاد، درد، بارداری، زایمان و برخی بیماری‌ها مانند عفونت‌ها و مسمومیت‌ها افزایش یابد.
افزایش زیاد تعداد گلبول های سفید خون در گردش خون یا مغز استخوان نشانه سرطان خون، نوعی سرطان بافت های خون ساز است. برخی از انواع سرطان خون با قرار گرفتن در معرض تشعشعات مرتبط هستند، همانطور که در جمعیت ژاپنی که در معرض اولین بمب اتمی در هیروشیما قرار گرفتند، اشاره شد. شواهد دیگر حاکی از استعداد ارثی است. تعدادی از لوسمی های مختلف بر اساس سیر بیماری و نوع غالب گلبول های سفید درگیر طبقه بندی می شوند. به عنوان مثال، لوسمی میلوژن بر گرانولوسیت ها و مونوسیت ها تأثیر می گذارد، گلبول های سفید خون که باکتری ها و برخی انگل ها را از بین می برند.

لکوپنی

کاهش غیرطبیعی تعداد گلبول های سفید خون به عنوان لکوپنی شناخته می شود. شمارش ممکن است در پاسخ به انواع خاصی از عفونت ها یا داروها یا در ارتباط با شرایط خاصی مانند کم خونی مزمن، سوء تغذیه یا آنافیلاکسی کاهش یابد.
انواع خاصی از عفونت ها از ابتدا با افزایش تعداد لنفوسیت های کوچک بدون افزایش مونوسیت ها یا گرانولوسیت ها مشخص می شوند. چنین لنفوسیتوزی معمولاً منشأ ویروسی دارد. درجات متوسط لنفوسیتوز در برخی از عفونت های مزمن مانند سل و بروسلوز مشاهده می شود. مونونوکلئوز عفونی که توسط ویروس اپشتین بار ایجاد می شود، با ظهور لنفوسیت های غیرعادی بزرگ (لنفوسیت های غیر معمول) همراه است. این سلول ها بخشی از مکانیسم دفاعی پیچیده در برابر ویروس را نشان می دهند و با فروکش کردن حمله مونونوکلئوز عفونی از خون ناپدید می شوند.

چگونه از گلبول های سفید خون خود مراقبت کنم؟

•    رعایت بهداشت مناسب برای جلوگیری از عفونت
•    مصرف ویتامین ها برای تقویت سیستم ایمنی بدن
•    درمان شرایط پزشکی که در آن اختلالات گلبول سفید یک عارضه جانبی است

گلبول سفید که لکوسیت یا گلبول سفید نیز نامیده می شود، جزء سلولی خون است که فاقد هموگلوبین است، دارای هسته است، قابلیت تحرک دارد و با خوردن مواد خارجی و باقی مانده های سلولی، با از بین بردن عوامل عفونی، از بدن در برابر عفونت و بیماری دفاع می کند. 

گلبول سفید در آزمایش خون با چه نمادی نشان داده می‌شود؟

گلبول سفید با نماد WBC در آزمایش CBC گزارش می‌شود.

بالا بودن WBC نشانه چیست؟

ممکن است به دلیل عفونت، التهاب، استرس یا برخی بیماری‌های خونی باشد.

پایین بودن WBC نشانه چیست؟

می‌تواند ناشی از اختلالات مغز استخوان، بیماری‌های ویروسی، کمبود ویتامین یا مصرف برخی داروها باشد.

تعداد طبیعی WBC در بزرگسالان چقدر است؟

معمولاً بین 4000 تا 11000 سلول در هر میکرولیتر خون.

آیا استرس باعث افزایش گلبول سفید می‌شود؟

بله، استرس شدید جسمی یا روانی می‌تواند به طور موقت تعداد گلبول‌های سفید را افزایش دهد.